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近期天下著名学术期刊《柳叶刀》揭晓了一篇来自英国牛津大学的最新研究功效,该研究对来自亚洲、大洋洲、北美洲和欧洲共四万多名差异国家人群的血压举行长达四年的追踪考察发现,血压每下降5mmHg,心血管事宜的发生风险降低约10%。

这个研究效果可以说推翻了许多人一直以来对高血压病启动药物治疗时机的认知,进一步印证了提前的降压药物干预对预防心血管疾病有极大的利益。

血压不到140/90mmHg也吃降压药吗?

凭证我国高血压病的诊断尺度,缩短压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg即为高血压,但希望人人不要忽略了,正常的血压值应该是缩短压<120mmgHg和舒张压<80mmHg,在这中央尚有一个血压正常高值的局限,那就是缩短压在120-139mmHg和(或)舒张压在80-89mmHg。

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在2018年修订版的《中国高血压防治指南》里提到,虽然高血压是影响心血管事宜发生和预后的自力危险因素,然则并非唯一决议因素,大部门高血压患者尚有血压升高以外的心血管危险因素。

因此,高血压患者的诊断和治疗不能只凭证血压水平,必须对患者举行心血管综合风险的评估并分层。高血压患者的心血管综合风险分层,有利于确定启动降压治疗的时机,优化降压治疗方案,确立更合适的血压控制目的和举行患者的综合治理。也就是说,我国指南着实也建议不应该只凭证血压水平来确定降压治疗的时机,这与上面的研究结论是相一致的。

因此,对于处于正常高值血压水平的患者,也应该充实评估其心血管疾病风险,若是心血管疾病风险评估为高危或者很高危的,建议立刻最先降压药物治疗,而对于中低危的患者,可以在生涯方式干预的基础上先监测血压及危险因素1-3个月,若是血压仍不达标,则最先药物治疗。

睁开全文

提前降压药物治疗应该注重的问题

虽然最新研究效果告诉我们血压不到140/90mmHg也可以吃降压药,但这并不适用于所有人。对于暮年人来说,由于血压下降过快和下降幅渡过大可能会带来脑部供血不足,缺血缺氧或者脑血管意外的发生,因此需要稀奇注重的。

另外,提前最先药物干预,其目的是为了预防心血管疾病的发生,对危险因素的控制是始终不能忽视的,如低盐饮食、戒烟、控制血糖血脂、控制体重、纪律运动、限制酒精摄入量等,而血压控制的目的值,也需要凭证心血管疾病风险评估来制订。还需要提醒的是,虽然最新的研究允许患者在血压正常高值时即可最先降压药物治疗,但也要亲热监测血压,以免下降幅渡过大,究竟这部门人的血压尚没有到达真正高血压。

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